乳房胀痛是怎么回事你知道真凶是什么

乳房胀痛有多种原因和症状,比如经前太早出现乳房胀痛,月经干净后或排卵后出现乳房胀痛,穿内衣或触摸时皆会疼痛,这种现象是属于病态,很容易产生妇科疾病,如不孕症和乳房增生、肿瘤等,月经也可能因此而失调,出现月经紊乱或闭经,从而引发不孕。

乳房疼痛的种类有许许多多,我们大致将其分为几种类型:

1

青春期乳房胀痛

女性最早的乳房疼痛一般在9到13岁发生,这是女孩的乳房开始发育的征兆,先是乳头开始隆起,有轻微胀痛的感觉。在初次月经后,随乳房青春期的发育成熟会逐渐消失。

2

经期前乳房胀痛

许多女性在月经来潮前有乳房胀满、发硬,重者乳房近衣则痛,原有的颗粒状或结节感更加显著。这是经前体内雌激素水平增高,乳腺增生,乳腺间组织水肿引发的。月经来潮后,上述变化消失。

3

孕期乳房胀痛

一些妇女在怀孕后40天左右,由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素,使乳房增大,而产生乳房胀痛,重者整个孕期持续疼痛,不需治疗。

4

产后乳房胀痛

产后3~7天常出现双乳胀满、硬结、疼痛。这主要是乳腺淋巴潴留、静脉充盈、间质水肿及乳腺导管不畅所致。防治方法是产妇尽早哺乳。有硬结的情况可在哺乳前热敷乳房;也可适当配合排乳手法,促进乳腺导管的通畅。

5

人工流产后乳房胀痛

人工流产后,有些妇女乳房胀痛,并可触及肿块。这是由于妊娠突然中断,体内激素水平急剧下降,使刚刚发育的乳腺突然停止生长,造成乳腺肿块及乳房疼痛。

6

性生活后乳房胀痛

这与性生活时乳房生理性变化有关。性欲淡漠或者性生活不合谐达不到性满足造成乳房的充血、胀大不易消退,或消退不完全,持续性的充血会造成乳房的胀痛。

7

乳房体积过大

乳房体积过大,有时也是疼痛的原因之一。乳房是由结缔组织固定在前胸部上的,当乳房过大或过重时,特别是乳房内侧,会因长时间重力向下拉的结果产生疼痛。只要使用适当的胸罩将乳房托起,减低重力的影响便可改善。有时候胸罩不合适也会产生乳房疼痛,尤其是乳房下部肋骨部分疼痛明显的病人,常是因使用新的胸罩而引起的。

病理性疼痛及相关疾病

胸壁疾患、心脏病、颈椎病、口腔疾患等都可引起这种疼痛,约占乳房疼痛病例的26%。这些病的疼痛常被误认为是乳房疼痛。产生疼痛后应及时检查,但乳房疼痛最常见的病因是乳腺增生,乳腺炎也是常见因素。

颈椎病引起的乳房疼痛:颈椎病会引起乳房疼痛,是由于颈椎退变,颈神经根受累所致。这种疼痛多为慢性,并且是单侧性。疼痛的程度往往和颈部的位置有关,除乳房疼痛外,尚有胸大肌触压痛,以及颈、枕、肩臂部疼痛和不适,X线片上常有退行性病变的征象,而乳房本身无异常表现。

胸壁疾病乳房疼痛:胸肌或肋骨炎症等胸壁疾病也可表现为乳房疼痛,以灼热或牵拉感多见,也可有刺痛,压痛的部位几乎始终位于一侧。

乳腺增生乳房疼痛:不随月经周期的变化,没有固定的时间,持续时间较长些,这些妇女的年龄多在40-45岁左右,比生理性疼痛者年龄稍大,疼痛的部位局限在乳房,位置比较浅。

乳腺炎乳房疼痛:这种疼痛非常明显,难以忍受,并伴有红、肿、热,多数发生在初产妇产后1-2月内。

精神性疼痛要保持心情舒畅

乳房疼痛也常常与情绪波动、工作紧张等有一定关系。

压力增大导致疼痛:精神也会影响激素分泌和月经来潮,导致乳腺增生等情况。工作太忙,压力加大的时候,不仅会出现月经紊乱,还会出现乳房疼痛。

心里暗示产生疼痛:有些女性“预计”月经前后可能出现乳腺疼痛,往往在那时候就真的出现了疼痛,这已经形成了一种心理暗示和条件反射。所以保持心情舒畅是减少或消除精神性乳房疼痛最好的方法。

检查年轻女性对乳腺钼靶不太敏感

在治疗乳房疼痛之前,医生会对你的乳房情况作一些了解,如手检、B超或乳腺钼靶X线摄片,然后做出初步诊断。

B超:乳腺脂肪组织多,非常适合超声检查,而且费用低廉,无任何创伤。

乳腺钼靶X线摄片:它能清晰显示乳腺各层组织,可以发现乳腺增生、各种良性肿瘤以及乳腺组织结构紊乱,可观察到小于0.1毫米的微小钙化点及钙化簇,是目前早期发现、诊断乳腺癌的最有效和可靠的方式。但这种检查比较适合年纪大的女性,对年轻女性效果不是很好,因为年轻女性对乳腺钼靶不太敏感,而且有一点创伤,在哺乳之前最好不要让乳腺接受太多射线。

病理学检查:常用的方法有细胞学检查、活估组织检查等,是准确可靠的检查方法。其中,细胞学检查包括针吸细胞学检查、乳头溢液细胞学检查、刮片(抹片)或印片细胞学检查等,它可以帮助判断是乳腺增生、炎症还是癌症,是定性诊断,非常有价值,但穿刺术会对乳腺有一定的创伤,不过会很快痊愈。

特别提示

专家建议,30岁以上的妇女每半年可去专科检查一次,可医生手检或加做B超检查,必要时做乳腺钼靶X线摄片;40岁以上的妇女最好每3个月手检一次,每半年做一次B超检查,每一年做一次乳腺钼靶X线摄片。

乳腺增生和乳腺癌的区别

乳房疼痛可以是某种疾病的表现,多数情况下是由于乳腺增生所致,其疼痛往往是钝痛、胀痛,而乳腺癌常常没有很明显的痛感或者是隐痛。

乳腺增生不是癌,它属良性病变,表现为乳房内条索状、片块状或囊性结节。乳腺增生的结节质地较软,伴有压痛,边界清楚,随月经周期或情绪发生变化,其肿物大小短期内无增大趋势。而乳腺癌的肿块质地坚硬,无压痛,边界不清,活动受限,短期内明显增大,或伴腋下、锁骨上淋巴结肿大以及乳头内陷、皮肤呈橘皮样改变等。但要注意的是,没有肿块的乳腺增生有时会和乳腺癌同时存在。

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