治疗帕金森的药怎么吃

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帕金森病是一种中老年人群中常见的中枢神经系统变性疾病,因为该疾病具有慢性进展性的特点,需要进行长期的管理,因此,曾经来我科就诊过的帕金森病患者,来的次数多了,慢慢就都熟悉了。常常遇到他们向我咨询有关帕金森病药物该如何吃的问题:什么时候吃最好?早上还是晚上?是饭前吃药好,还是饭后吃药好?能不能把药掰开或者嚼碎了吃?所以在这儿,我想给大家谈一谈帕金森病服药需要注意的一些问题。

首先,帕金森病患者应该要做到按时服药,这是最重要的。治疗帕金森病的药物有很多种,有些药物一天得吃好几次,再加上治疗其它疾病的,总共算下来一天得吃不少。很多帕金森病患者一天需要服用药物的种类超过5种。由于要吃的药太多,而且大部分药要吃好几次,所以,有时没记住,忘了吃,有时该吃3次的,结果只吃了1次。那结果自然是影响疾病有效的控制。所以,为了能够按时服药,我给大家强烈建议,每一个人做一个服药时间表,虽然简单,但非常实用。第一列记上该吃的药物的名字,后面根据一天吃几顿,写上每顿吃药的时间和剂量,然后定上闹钟,这样就不容易搞错了。最后一列还有一个备注,如果出现什么不舒服,几点发生的,你都可以记下来,以后你有什么情况需要来看医生,你把这张表拿出来,医生就可以根据它来帮你调整用药。

其次,药物服用的时间问题。比如这两个药,司来吉兰和金刚烷胺,应该在早晨、中午服用,最好在下午4点之前,不要在晚上吃,吃了会怎么样?会睡不着,会引起失眠、多梦。还有一个药要特别注意,必须与左旋多巴搭配服用才有效,叫恩他卡朋(珂丹),单独吃是无效的。

第三,药物是不能随意停的。停了会怎么样?首先,如同降压药一样,不吃降压药物,过几天你的血压就又会变得非常高,同样的,如果你把治疗帕金森病的药物停了,过不了几天,等药劲过去了,你的症状就会变严重了。其次,就是左旋多巴(包括美多芭和息宁)这类药物,是不能突然停药的,突然停药会引起严重后果,医学上叫恶性撤药综合征,严重时有可能会危及生命。所以,平时多注意看看药物是不是快吃完了,提前买好。

第四,是饭前吃药好,还是饭后吃药好?左旋多巴要求空腹吃最好,饭前1h或饭后1.5h吃,不要与饭一起吃,因为食物里面的蛋白质会影响它的吸收,效果会变差。另外,恩他卡朋必须与左旋多巴同时吃才有效,除这两种药物外,其它药物可以在饭后服用,以减少胃肠道的不良反应。司来吉兰,应避免高酪胺食品,如乳酪、香肠、腌肉类、野味、肝脏、牛肉汤、咸鱼,因为可能会引起血压升高。

最后,有些晚期帕金森病患者可能存在吞咽困难,大块或坚硬的药物食物无法吞咽,那么能不能把药掰开或者嚼碎了吃?像息宁、泰舒达这些为缓释剂型的药物,是不能随便掰和嚼碎的,会影响到药物本身疗效的发挥。

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